Prevalencia de conductas de riesgo de trastornos del hábito del comer en estudiantes de medicina / Prevalence of risk factors in eating habit disorders of medical student

Los trastornos de la conducta alimentaria - anorexia y bulimia - han adquirido importancia por su gravedad y prevalencia, particularmente en mujeres adolescentes, consideradas una población de alto riesgo. Este estudio describe la prevalencia de conductas de riesgo para trastornos del hábito de comer en mujeres estudiantes de medicina de la Universidad de Chile, y explora su asociación con edad, nivel de la carrera, IMC y nivel socio-económico. El instrumento utilizado es EAT-26, encuesta Graffar y cuestionario sobre datos generales, el análisis estadístico se efectuó mediante software STATA. La encuesta se aplicó a263 mujeres, de 1°, 3° y 5° años de la carrera. Un 15,59 por ciento fue catalogada de riesgo y de ese porcentaje, el 20,88 por ciento cursa primer año; un 15,73 por ciento tercero y un 9,64 por ciento quinto año de la carrera, con diferencias estadísticamente significativas entre primero y quinto año (p=0,02). La evaluación nutricional mostró: 25 por ciento de las alumnas como "enflaquecidas", 69,92 por ciento como "normopeso", y 5,08 por ciento como "sobrepeso-obesa". La encuesta Graffar mostró: 23,08 por ciento de las estudiantes con un nivel socioeconómico alto; 68,85 por ciento medio-alto, y 8,08 por ciento en los niveles restantes. No hubo diferencias significativas en el riesgo al relacionarlo con estas variables. La prevalencia de riesgo encontrada es similar a la de un estudio previo. La mayor prevalencia en primer año se explicaría porque las alumnas están más cercanas a la adolescencia, período más vulnerable a este tipo de patologías. Contrario a otros estudios, el estado nutricional y nivel socioeconómico no se asociaron a riesgo.

Situación actual y desafíos en la enseñanza de la administración en salud en la carrera de medicina / Today status and challengers of health administration teaching in medical education

La enseñanza de la administración en salud a nivel de pregrado de las profesiones médicas ha adquirido una importancia creciente, dado el rol que le corresponde jugar a sus egresados en la conducción de sistemas de atención de salud de complejidad creciente. En este contexto, y coincidiendo con la reforma curricular de la carrera de medicina, se ha realizado una revisión y reformulación de la enseñanza de esta disciplina; en el trabajo se presentan las principales características de la enseñanza tradicional de la administración en salud a nivel de Facultades de Medicina de nuestro país y se describe la propuesta que forma parte del nuevo curriculum de la carrera de medicina de la Universidad de Chile. Por último, se comentan algunos de los desafíos a enfrentar con el fin de lograr un aprendizaje efectivo de esta disciplina: cambios en el marco conceptual de la educación y práctica médicas; la incorporación de una ética de la salud colectiva que impregne el quehacer de los tomadores de decisiones en salud: la concepción de un sistema de enseñanza continua de la administración en salud, con el fin de actualizar y profundizar estos temas a lo largo del ejercicio profesional

Perfil sociocultural de lactantes bajo control en consultorio periférico urbano / Socio-cultural profile of children aged to 23 months controlled at urban peripheric consultory

El trabajo describe un conjunto de factores que condicionan la situación de salud del lactante a través del análisis de una muestra de 100 lactantes de 0 a 23 meses de edad bajo control en el Consultorio Independencia, perteneciente al Servicio de Salud Metropolitano Norte del S.N.S.S., cuya información se obtuvo mediante una entrevista realizada a las madres o personas a cargo de dichos lactantes. Se investigan las características del grupo familiar, conocimientos de las madres relativos a salud y enfermedad del niño, las conductas adoptadas ante la enfermedad y finalmente las fuentes de conocimiento e información médica. Se concluye que existen en el hogar un grupo importante de factores que favorecen la salud del lactante, tales como edad y escolaridad de la madre y actitud de ésta ante la atención médica; algunas variables negativas estarían representadas por las características de la vivienda, la situación laboral del padre y el bajo nivel de ingresos. En relación a factores de tipo cultural, los conocimientos generales de salud que posee la madre aparecen como adecuados; las conductas de la madre frente a la enfermedad son en general apropiadas o al menos inocuas. El uso de medicina tradicional no interfiere con el adecuado manejo de la morbilidad del lactante y aparece como complementaria a la atención médica del consultorio

Lactancia natural y nivel de salud / Breast-feeding and the level of health

En un consultorio periférico del Sistema Nacional de Servicios de Salud de Chile, se estudió la ficha clínica de 313 niños recién nacidos hasta que cumplieron 2 años. Se analizó la relación entre la duración de la lactancia natural exclusiva y nivel de salud. Se usó como indicador del nivel de salud la existencia de consultas de morbilidad nuevas y repetidas durante el primer y segundo años de vida. Entre los niños que recibieron pecho materno por 6 meses y más, se encontró una menor frecuencia significativa de consultas de morbilidad repetidas durante el primer año de vida. Esto es especialmente evidente para las enfermedades infecciosas, la desnutrición y las diarreas; para las dos primeras, este efecto se manifiesta incluso en consultas nuevas. No se observa relación entre la duración de la lactancia y las consultas por enfermedades respiratorias. Se concluye que el fomentar una mayor duración de la lactancia natural contribuirá, por una parte, a mantener un mejor nivel de salud de los menores de un año y, por otra, a disminuir la carga asistencial del sistema de salud